• Здоровье мамы

Эклампсия: опасности позднего гестоза

Когда большая часть беременности уже позади, будущие мамочки начинают планировать свою встречу с малышом, занимаясь подготовкой детской комнаты, покупкой трогательных пинеточек и распашонок. Но именно в этот период женщину подстерегает серьезная опасность — поздний токсикоз или гестоз. Согласно статистическим данным, от 10 до 20% беременных женщин сталкиваются с тем или иным проявлением гестоза, самым грозным из которых является эклампсия.

Чаще всего гестоз проявляется в виде повышенного артериального давления, отеков и протеинурии, то есть выделения белка вместе с мочой. Реже у беременных женщин гестоз принимает форму преэклампсии, как правило, сочетающей в себе и отеки, и повышенное давление, и протеинурию. Состояние преэклампсии также характеризуется рвотой, дискомфортом в области правого подреберья, головокружением, кратковременной потерей зрения, а также наличием сильных головных болей.

Эклампсия беременных, к счастью, в наши дни встречается довольно редко. Это крайне тяжелое и самое опасное проявление позднего токсикоза, имеющее довольно сложную симптоматику, основным его признаком являются судорожные приступы.

Как проявляется эклампсия?

Как правило, приступ эклампсии развивается на фоне преэклапсии: беременные жалуются на сильную, «до тошноты», головную боль, помутнение в глазах, боль в животе, также отмечается резкое повышение артериального давления. Нельзя спрогнозировать приступ эклампсии, он может быть вызван резким звуком, вспышкой яркого света, сильным стрессом, а может начаться и без видимых причин.

Судорожный приступ в среднем продолжается от 1 до 2 минут и состоит из нескольких периодов, имеющих следующие признаки эклампсии:

• Предсудорожный период — характеризуется быстрыми подергиваниями лицевых мышц, дрожанием век, судорожным сжатием пальцев на руках. В этот момент глаза фиксируются на одной точке, а зрачки, расширяясь, поднимаются за верхнее веко. Уголки рта опускаются. Продолжительность данного периода составляет примерно 30 секунд.
• Период тонических спазмов — характеризуется длительными сокращениями мышц всего тела. Тело больной вытягивается и напрягается, челюсти сильно сжимаются. Самая главная опасность данного периода — остановка дыхания вследствие спазма дыхательной мускулатуры. Это самый короткий период, его продолжительность от 10 до 20 секунд.
• Период клонических спазмов — характеризуется кратковременными непроизвольными сокращениями. Беременная буквально «бьется» в бурных судорогах, распространяющихся сверху вниз, конечности беспорядочно двигаются, дыхание отсутствует. Затем судороги начинают ослабевать, а с их прекращением у больной возобновляется дыхание, поначалу шумное и хриплое. Средняя продолжительность этого периода составляет от 30 секунда до 1,5–2 минут.
• Период разрешения приступа — восстановление сознания. По окончании припадка у больной может отмечаться состояние комы, которое чаще всего довольно быстро проходит. Как правило, беременная женщина не может вспомнить о том, что случилось, она чувствует усталость и головную боль. Следует учитывать, что припадок может повториться, иногда даже без восстановления сознания.

Очень редко встречается эклампсия без судорожного припадка, в этом случае больная сразу впадает в состояние комы. Этот форма заболевания считается самой тяжелой, именно на нее приходится основная часть летальных исходов.

Чем опасна эклампсия?

Различают три вида эклампсии: мозговая, печеночная и почечная. Чаще всего наблюдается мозговая эклампсия, симптомы которой проявляются в виде увеличения артериального давления до критических величин. Для печеночной эклампсии характерно патологически пониженное содержание белка в крови. Почечная эклампсия сопровождается анурией, при которой не происходит выделения мочи.

Наиболее частыми причинами смерти матери при эклампсии считаются: кровоизлияния в мозг, асфиксия во время приступа, печеночная кома, отек легкого и пневмония. Смерть плода может наступить в результате острой кислородной недостаточности.

На фоне данного заболевания происходит нарушение функций организма: повышается возбудимость центральной нервной системы, в результате кислородного голодания нарушаются обменные процессы, печень и почки не работают в нормальном режиме. Гипоксия плода ведет к нарушениям его развития, снижает адаптационные возможности ребенка. В период новорожденности детям, родившимся от матерей, перенесших эклампсию, требуется особое внимание и уход.

При отсутствии присмотра за больной эклампсией женщина может причинить себе вред во время приступов: травмироваться в результате падения, прикусить язык.

Почему возникает эклампсия?

На сегодняшний день медики не пришли к единому мнению относительно причин возникновения данного заболевания. Однако существуют определенные условия, наличие которых позволяет отнести беременную женщину к группе риска:

• наследственность — случаи эклампсии и поздних токсикозов у близких родственников (мать, сестра);
• эклампсия или гестоз при предыдущих беременностях;
• ожирение или большая прибавка веса в период беременности;
• многоплодная беременность;
• подростковая беременность, а также первая беременность в возрасте после 35 лет;
• беременность, протекающая на фоне ВСД, артериальной гипертензии, хронических заболеваний печени и почек, сахарного диабета;
• хроническая гипоксия вследствие неблагоприятной экологической обстановки, недостаток питания, хроническая усталость.

В подавляющем большинстве случаев при правильном анализе неблагоприятных факторов, влияющих на течение беременности, тяжелых последствий гестоза удается избежать. В основном смерть женщины и ребенка в настоящее время происходит в результате ошибок ведения беременности, как со стороны врачей, так и со стороны женщины: непосещение женской консультации будущей мамой, недооценка тяжести состояния, поздняя госпитализация.

Гномик.ру рекомендует компанию Холод Групп
Ремонт холодильников Самсунг недорого!

Профессионально и оперативно ремонтируем холодильники Samsung + любые другие производители. Опыт более 5 лет. Бесплатный выезд мастера и диагностика!
Все услуги по ремонту и обслуживанию холодильного оборудования.
Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%

Работаем по Москве и области. Подробнее по районам обслуживания.

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Бесплатно вызвать мастера

Как лечить эклампсию?

Неотложная помощь при эклампсии состоит из следующих мероприятий: освобождение дыхательных путей во время припадка, установка роторасширителя между челюстей, обеспечение полного покоя и отсутствия возможных раздражителей. Кроме этого, никаких самостоятельных манипуляций проводить нельзя. Госпитализировать беременную женщину во время приступа категорически запрещено, после восстановления сознания больную переносят в машину скорой помощи и доставляют в больницу. В условиях стационара врачи проводят лекарственную терапию для устранения проявлений эклампсии и предупреждения новых приступов.

Если женщина находится на сроке беременности, близком к предполагаемой дате родов, или у нее уже началась родовая деятельность, принимается решение о виде родоразрешения: естественные роды или кесарево сечение. В случае преждевременных родов проводится поддерживающая терапия с целью продления беременности. Однако если лечение эклампсии не дает должного эффекта, прерывание беременности проводится вне зависимости от срока.

Как предотвратить эклампсию?

Будущей маме следует учесть, что профилактика эклампсии основана на своевременном посещении женской консультации и соблюдении всех рекомендаций врача. Также немаловажную роль играет правильное питание и соблюдение личной гигиены во время беременности. Особенно внимательным к своему здоровью следует быть женщинам, относящимся к группе повышенно риска. Помните, своевременное выявление, и грамотное лечение проявлений позднего токсикоза помогут сохранить жизнь вам и вашему малышу.