• Детские болезни

Лечение столбняка у детей

Если даже незначительная детская простуда вызывает страх и беспокойство у родителей, что уж говорить о таком серьезном заболевании, как столбняк.

Столбняк у детей: что это такое

Столбняк представляет собой острое инфекционное бактериальное заболевание, которое характеризуется поражением нервной системы и проявляется в виде судорог и напряжения скелетной мускулатуры.

Возбудителем заболевания является грамположительная спорообразующая палочка, обитающая в бескислородной среде человеческого и животного кишечника. После попадания в навоз, а оттуда — в почву, становится патогенной. Инфицирование происходит во время занесения палочки в организм через поврежденные кожные покровы (раны, наколы, незаживший пупок у новорожденных и т. д.), лишенные доступа кислорода. Также столбняк может быть вызван укусами ядовитых пауков и животных.

Симптомы столбняка у детей

В инкубационном периоде данного заболевания, длящемся, как правило, 5–20 дней, иногда можно заметить общее недомогание, беспокойство, снижение аппетита. Начинается болезнь с тянущих болей, жжения и покалывания в области раны, ставшей входными воротами для столбняка.

Одним из самых первых непосредственных симптомов столбняка у детей является тризм — сведение челюстей, а также затрудненное болезненное глотание, специфическая сардоническая улыбка и твердость затылочных мышц.

Разгар заболевания характеризуется:

• напряжением мышц всего туловища;
• судорогами при малейших раздражителях (звук, свет);
• учащенным пульсом;
• обильным потоотделением;
• болью.

При этом ребенок остается в сознании, температура его тела не повышается либо повышается незначительно. Могут отмечаться задержка мочи или непроизвольное мочеиспускание.

Виды столбняка у детей

В медицинской практике принято выделять три классификации видов столбняка:

• по путям заражения;
• по локализации в организме;
• по тяжести.

Первая классификация объединяет:
1. травматический столбняк (раневой, послеожоговый и т. д.);
2. криптогенный (имеющий неизвестный путь заражения. Как правило, это незамеченные микротравмы);
3. столбняк, ставший результатом воспаления и разрушения тканей (опрелостей, пролежней и др.).

Вторая классификация включает общий и местный столбняк, а третья — легкую, среднюю, тяжелую и особо тяжелую форму заболевания.

Особого внимания среди форм столбняка заслуживает столбняк новорожденных, который относится к травматическим разновидностям либо выделяется в отдельную форму. Он начинается с беспокойства, дрожания языка и подбородка у новорожденного. Вскоре наблюдается нарушение сосания и глотания, а затем спазм мышц шеи и судороги. Летальный исход при данной форме столбняка составляет практически 100%.

Лечение

Ребенка в обязательном порядке следует госпитализировать. В больнице его помещают в затемненную тихую палату, где и проводится специальное лечение. Оно включает в себя обработку входных ворот инфекции, общее антитоксическое и антибактериальное лечение, устранение возможных раздражителей, применение успокоительных средств, обеспечение надлежащего питания и недопущение пневмонии.

Профилактика столбняка у детей

Одним из главных средств профилактики данного заболевания является прививка от столбняка детям. Это всем известные АКДС — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина или же АДС и АДС-м (безкоклюшные анатоксины). Прививают малышей, начиная с трехмесячного возраста. Далее с семилетнего возраста каждые 10 лет проводится ревакцинация.

Также к профилактическим методам относятся санитарно-воспитательные работы, обработка травм и экстренная вакцинация при ожогах и обморожениях II–IV степени, длительно текущих абсцессах и других тяжелых повреждениях кожных покровов.

Мамам на заметку

Чтобы избежать столбняка новорожденных, будущим мамам рекомендуется проводить соответствующую вакцинацию перед планированием беременности. Мамам малышей и школьников медики настоятельно советуют тщательно обрабатывать ранки антисептиками. И, конечно же, главная просьба докторов: не отказываться от плановых противостолбняковых прививок. Они помогут вам защитить вашего ребенка.