• Здоровье новорожденного

Желтуха новорожденных

Достаточно часто молодые мамы замечают, что кожа их новорожденного малыша приобрела какой-то неестественный, желтоватый оттенок. В народе это называют «детской желтушкой». Конечно, такое состояние вызывает массу вопросов и тревог. Что это за болезнь? Почему она возникает и насколько это опасно для ребенка?

Давайте разбираться. Но сначала нужно понять, как же определить, что у вашего малыша действительно желтуха.

Желтуха у новорожденных — как распознать?

Кроме цвета кожи существует ещё несколько способов определения желтухи:

• Обратите внимание на стул малыша. Слишком бледный цвет каловых масс может свидетельствовать о наличии желтухи.
• Цвет дёсен и белков глаз также поможет прояснить ситуацию.
• И ещё один способ. Возьмите ребенка и отнесите его в самую освещенную часть комнаты. Легонько надавите на кожу в области лба и носа. О желтухе можно говорить, если в том месте, где был ваш палец, кожа имеет желтоватый оттенок.

Но даже если все признаки «на лицо» — впадать в панику не стоит. Желтуха у новорожденных явление очень распространенное и, как правило, не опасное. Правда, проконсультироваться с педиатром всё равно необходимо. Ведь только опытный врач сможет верно поставить диагноз и определить нужна ли малышу помощь.
Ведь, на самом деле, не всё так просто и однозначно. Желтуху новорожденных можно условно разделить на два основных вида — физиологическую и патологическую, и отличаются они достаточно сильно.

Физиологическая желтуха новорожденных

Строго говоря, этот вид желтухи не является заболеванием и, как правило, самостоятельно исчезает через короткий промежуток времени. Физиологическая желтуха обычно появляется на третьи-четвертые сутки после рождения. А распознать её можно по желтому оттенку кожи и слизистых малыша. Как правило, данные симптомы без следа исчезают уже через несколько дней. Правда, если ребенок родился недоношенным, то процесс может занять две и более недели.

Причины новорожденной желтухи

Новорожденному малышу приходится привыкать к новым условиям «обитания». А некоторые системы его организма ещё не полностью сформированы. В частности те, которые «в ответе» за обмен специального вещества — билирубина. Его избыток в крови малыша и является причиной физиологической желтухи.

Что такое билирубин и откуда он берется?

Пока малыш находится в утробе матери, кислород в его организме переносится особыми красными клетками крови, — эритроцитами, которые содержат так называемый фетальный гемоглобин.

После рождения малыш начинает дышать самостоятельно, надобность в данных эритроцитах отпадает и они разрушаются. Во время этого процесса и образовывается пигмент желтого цвета — билирубин, он накапливается в коже и придает ей желтоватый оттенок.

Как правило, через несколько дней организм малыша полностью адаптируется к новым условиям и сам справляется с этой «проблемой» — просто «перерабатывает» и выводит билирубин.

Однако в некоторых случаях, если этого пигмента накопилось слишком много, он может причинить малышу серьезный вред: поразить его центральную нервную систему, а точнее — ядра черепно-мозговых нервов. Это состояние называется ядерной желтухой новорожденных.

Гномик.ру рекомендует компанию Холод Групп
Ремонт холодильников Brandt на дому!

Профессионально и оперативно ремонтируем холодильники Бранд + любые другие производители. Опыт более 5 лет. Бесплатный выезд мастера и диагностика!
Все услуги по ремонту и обслуживанию холодильного оборудования.
Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%

Работаем по Москве и области. Подробнее по районам обслуживания.

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Бесплатно вызвать мастера

Лечение физиологической желтухи новорожденных

В большинстве случаев физиологическая желтуха проходит самостоятельно, не требуя медикаментозного лечения. Матери рекомендуют пить больше жидкости и чаще прикладывать ребенка к груди — даже если он спит и не хочет есть. Но, конечно, определить это может только профессиональный врач — при малейших сомнениях он сделает анализ крови малыша и точно определит уровень билирубина.

В некоторых случаях — например, при легкой форме ядерной желтухи — малышу может быть назначена фототерапии. Для неё используют специальные ультрафиолетовые лампы — под действием их света избыточный билирубин разрушается и выводится естественным путем.

На время проведения данной процедуры малыш, как правило, помещается в отделение интенсивной терапии.

Патологическая желтуха и ее причины

Помимо физиологической, у малыша может быть и патологическая желтуха. Основными симптомами считается более раннее или, наоборот, позднее проявление «желтушности» (иктеричности), а также ухудшение общего состояния ребенка.

Причин возникновения заболевания может быть несколько.

Выделяют несколько видов патологической желтухи:

• механическая;
• печеночная;
• гемолитическая;
• конъюгационная.

Механическая желтуха возникает, если у малыша нарушен отток желчи. Это может быть из-за: — атрезии; — недостаточной проходимости желчных протоков; — различных новообразований. В таких случаях малышу необходима срочная врачебная помощь, а иногда даже и операция.

Печеночная желтуха возникает в том случае, если ткани печени поражаются какими-либо бактериями, токсинами или вирусами. Лечение зависит от причин, вызвавших заболевание, а назначить его может только квалифицированный врач.

Гемолитическая желтуха возникает у новорожденных при нарушении структур гемоглобина. Самой распространенный вариант: резус-конфликт плода и матери, который может произойти, если у женщины отрицательный резус-фактор, а ребёнок унаследует белок своего резус-положительного отца. Тогда организм мамы начинает вырабатывать антитела, которые разрушают эритроциты малыша. Чтобы решить эту проблему новорожденному делают переливание крови.

Конъюгационная желтуха у новорожденных возникает тогда, когда по каким-либо причинам ферменты не очень активно связывают и перерабатывают билирубин в печени. Отмечено, что такая форма желтухи чаще всего развивается у недоношенных детей.

Правда, так называемый «синдром Ариеса» также входит в данную группу, а вот он присущ детям, находящимся на естественном вскармливании. Врачи до сих пор не смогли полностью изучить данное состояние и выявить его точные причины. Есть предположение, что эстрогены, женские гормоны, находящиеся в молоке, могут вытеснять билирубин.

Конъюгационная желтуха новорожденных хорошо поддается лечению, при условии, что проводить его будет квалифицированный врач-гастроэнтеролог.

Итого

Как видите, даже если вы заметили, что кожа новорожденного малыша приобрела «желтушный» оттенок — особых причин для паники нет. Но вот показать ребенка доктору и провести все необходимые анализы и обследования — надо обязательно. Ведь только профессиональный врач способен разобраться во всех тонкостях и нюансах желтухи, поставить верный диагноз и, при необходимости, назначить лечение. Главное — вовремя проявить свою любовь и заботу и оказать малышу необходимую помощь, вместе вы справитесь с любыми проблемами!